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县医疗保障局落实党风廉政建设“两个责任”访谈视频来了!
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主题:县医疗保障局落实党风廉政建设“两个责任”访谈视频来了!
时间: 2019年05月23日
嘉宾: 张沿 罗霞
概述: 各位读者晚上好本期是2019年第五期落实党风廉政建设“两个责任”访谈今天做客节目的是县医疗保障局党组…

各位读者

晚上好

本期是2019年第五期落实党风廉政建设“两个责任”访谈

今天做客节目的是县医疗保障局党组书记、局长张沿和县纪委县监委第八派驻纪检监察组组长罗霞

一起来看看落实党风廉政建设“两个责任”他们将怎样做!

访谈视频:点击进入

观众朋友,大家好!欢迎走进2019年第五期“落实党风廉政建设‘两个责任’”访谈栏目。今天接受我们访谈的嘉宾是县医疗保障局党组书记、局长张沿和县纪委县监委第八派驻纪检监察组组长罗霞。

主持人:张局长、罗组长,您们好!很高兴您们做客本期落实党风廉政建设“两个责任”访谈栏目。

张 沿:主持人好,观众朋友们大家好。县医疗保障局是机构改革后新组建的单位,在此,我谨代表我们单位全体干部职工,诚挚邀请社会各界人士多多关心、支持和监督我们的工作,谢谢大家。

主持人:张局长,您刚才谈到县医疗保障局是今年新组建的单位,那么在访谈之前,您能不能和大家简单谈谈县医疗保障局的职能职责呢?

张 沿:好的,主持人!根据我县新一轮机构改革,新成立的医疗保障局整合了县人社局的城镇居民基本医疗保险、职工医疗保险、生育保险,县民政局的医疗救助,县发改局的药品和医疗服务价格管理职责以及原县卫生计生局的新型农村合作医疗管理职责,是政府工作部门。在我看来,组建县医疗保障局,有利于整合优化医疗保障管理体制,减少多头管理,实现“一个部门管医保”,提高医保管理效率,发挥医疗、医保、医药“三医联动”改革的最大效能。这是新时代赋予医疗保障新内涵、新使命的客观需要,是巩固全民医保改革成果,进一步理顺、整合、优化、提升医疗保障管理体制,使职责与职能更加匹配,自上而下形成更为强大的医药服务购买方,对不合理的医药服务行为形成强大的约束力,是全面建成中国特色医疗保障体系的必然要求和智慧抉择。

主持人:张局长,既然县医疗保障局是新组建的单位,想必人员也经过了重新整合,那么请问您是如何通过落实全面从严治党主体责任来管好干部,带好队伍的呢?

张 沿:好的,要管好干部,带好队伍。作为医疗保障局第一责任人,首先要坚决扛起全面从严治党的主体责任,带头执行各项纪律,坚决贯彻落实党风廉政建设“一岗双责”要求,在医保领域层层开展“两个责任”约谈。其次是切实加强医保干部队伍建设。医保工作是民生重点,涉及面广、政策性强、关注度高。要努力打造一支忠诚干净担当的高素质医保干部队伍,最大限度激发医保干部干事创业的积极性、主动性、创造性。我们对医保干部今年如何开好局、起好步提出了四个方面的要求:一是要过好“政治关”,做个老实人。县医保局所处的工作位置、工作性质和承担的工作任务等都要求,我们必须旗帜鲜明讲政治,做到对党忠诚,为医疗保障工作负责。二是要过好“廉洁关”,做个清白人。医保局权力集中,各方高度关注,廉政风险高,医保经办干部作为“关键少数”,要正确处理好公和私的关系,坚决不占公家便宜,不以权谋私,时刻做到慎始、慎微慎初,管好自己,廉洁奉公。三是要过好“人情关”,做个明白人。对医保干部而言,是被“围猎”的对象,一定要在交往中擦亮眼睛、把握尺度、守住底线,决不让人情私念大过党纪国法,确保医保基金安全运行。四是要过好“监督关”,做个带头人。监督既体现严管的力度,又体现厚爱的温度,接受纪检监察组的监督不仅是对派驻纪检监察组的态度,更是对上级纪检监察机关的态度,是正确对待党和人民、摆正自己位置的态度。时刻认识到监督是一种提醒、一种警示、一种具体而实在的关心和爱护。

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主持人:罗组长,有人说,新组建的医疗保障局不仅是改革的利器,也是风险的集聚地,因为既有权,又有钱,承担的责任也很大,请问你们是如何对县医疗保障局履行监督责任,确保其权力在阳光下运行的呢?

罗 霞:好的,县医疗保障局是今年机构改革后组建的新单位,我们第八纪检监察组将从三个方面履行对县医疗保障局的监督责任,助推县医疗保障局工作稳步推进。一是加强对医疗保障局遵守政治纪律和政治规矩情况的监督检查。督促医疗保障局切实提高政治站位,牢固树立“四个意识”,坚定“四个自信”,坚决做到“两个维护”,当好政治生态的“护林员”。二是加强单位内控制度执行情况的监督检查。督促县医疗保障局从单位内部管理入手,以贯彻中央八项规定精神和加强医保监管为出发点,建立健全管理制度10余项,深入排查廉政风险点20余个,细化防控措施30余条。建立健全全过程监管体系,贯彻落实廉洁自律各项规定,并定期开展自查自纠,对公务接待、办公用房等严格把控。三是强化廉政教育。督促党组充分利用典型案例开展警示教育,警钟长鸣,筑牢全体党员干部拒腐防变能力。充分运用“四种形态”发现和解决单位存在的突出问题,做到早发现、早提醒、早解决。对敢干实干、勇于担当的干部予以表扬激励,不断激发内部动力,对不积极不主动的干部,及时进行约谈谈话,树立奋发向上、风清气正的医保干部新形象。

主持人:张局长,“两不愁三保障”是中央确定的扶贫工作目标,目前来看,“两不愁”已基本解决,从“三保障”来看,还存在不少的薄弱环节,请您谈谈“医疗助力脱贫攻坚”方面的情况,好吗?

张 沿:好!主持人。医疗保障是解决群众后顾之忧,提升群众健康水平的根本性制度安排,是解决群众因病返贫、因病致贫问题的重要保障。让每位群众都享有能负担、能管用的医疗保障,在陷入贫困或大病时不至于恐慌无助。由于我县属于全省14个深度贫困县之一,目前尚有建档立卡贫困人口171724人。作为“三保障”之一的医疗保障,我们从以下五个方面“助力脱贫攻坚”:一是将贫困人口全部纳入基本医疗保险、大病保险、医疗救助的保障范围,对建档立卡贫困人口个人缴费部分给予财政补贴100元,确保建档立卡贫困人口参保全覆盖。二是全面落实县域“先治疗,后付费”以及“一站式、一清单”即时结账服务。三是对符合大病保险赔付条件的建档立卡贫困患者,实行倾斜政策,即大病保险起付线降低50%,报销比例提高五个百分点。四是进一步增强医疗救助托底保障能力,确保农村贫困人口政策范围内个人自付医疗费用,救助比例不低于70%。五是紧密衔接城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助等保障政策,使建档立卡贫困人口经转诊住院的医药费用,实际报销比例达到90%左右。

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主持人:之前,我们在网上看到其他地方对“骗保”事件的报道层出不穷,罗组长,请问你们将采取哪些具体措施来防止我县发生类似的情况呢?

罗 霞:一是从严教育,解决认识不到位的问题。针对当前曝光的套取医保资金的问题,要吸取教训,端正认识,加强对所有监管队伍的思想作风整治。当前,党中央反腐倡廉向民生领域延伸,对医保资金监管进入攻坚战、持久战阶段,要主动按照相关要求,坚决落实中央、省、市医保资金监管相关规定,适应履职尽责和作风建设的新要求。二是从严监督,解决履职不到位的问题。督促县医疗保障局党组压实全面从严治党的主体责任,开展自查,查找并整治医保资金监管中的突出问题。督促相关职能部门做好医保资金政策制定和政策落实监管职能,织密基金监管网络,完善监管体系;落实医保资金监管责任,必须健全组织、落实制度、完善内控机制,严明医风医纪,规范医疗服务行为;医保经办机构承担具体监督责任,主动做好上门抽查稽核,做好医疗机构考评考核工作,发现问题,提前处置。 三是从严问责,解决查处不严的问题。聚焦突出问题,重点整治类似媒体曝光的各种恶性或重大欺诈骗保行为,拓宽监督渠道,加大明察暗访力度,畅通群众监督渠道,加强新闻舆论监督,对曝光问题第一时间响应和处置;强化责任追究,严格审查各级责任是否落实、各项制度是否执行、各类人员是否尽职,深入治理“新衙门作风”。

主持人:张局长,我们来之前收集了两个问题,一是如何解决医保病人外地就医转诊报销,让群众少跑路的问题;二是如何确保干部职工持医保卡在县级公立医院顺利就医就诊的问题,还请您一一解答一下。

张 沿:第一,关于医保病人外地就医转诊报销问题。首先医保病人办理住院前,要在户口辖区医保经办机构申请办理全国异地就医转诊,医保病人的信息才能上传至省级、国家级医保平台,这样才能在医治医院及时结报,经转诊的还要提高报销比例。实行异地即时结报,有效减少了中间环节,既方便参保人员就医和报销,又有效缓解了参保患者的医疗费用负担,特别是方便了在外务工人员往来报销问题。同时,还可以从根本上杜绝假票据、假医疗文书套取医保基金现象的发生。

第二,关于干部职工持医保卡在县级公立医院顺利就医就诊的问题。县医疗保障局组建后,立即成立工作专班,统筹负责实施我县参保职工“先诊疗后付费”改革工作。县人民医院已于4月3日启动了参保职工“先诊疗后付费”工作,参保职工只要凭有效身份证或社保卡,即可办理住院手续,不再需缴纳住院押金,出院时直接结算,按比例支付自付部分医疗费用即可,属报销范围内的费用由县医疗保障局预拨费用到县医院直接联网结算,这样既可保障医院垫付医药费用困难问题,又能解决入院患者经济负担,缓解经济压力,让参保职工看病更为方便、更为暖心。截至目前共有156名职工享受这项惠民政策。

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主持人:通过两位领导的介绍,我们详细了解了县医疗保障局的职能职责和在落实“两个责任”方面所做的努力以及对群众关心关注的一些问题的具体措施,我们也看到了,县医疗保障局和县纪委县监委第八派驻纪检监察组持之以恒落实“两个责任”的坚定决心和担当精神,对促进各项工作的开展将起到积极的推动作用。

观众朋友,今天的访谈到这就结束了,再次感谢两位领导做客我们的栏目!

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